عضویت در خدمات برخط ارباب و رجوع    تعداد بازديد : 140


متقاضی گرامي، این فرم جهت ثبت نام در سامانه خدمات برخط ارباب و رجوع  در نظر گرفته شده است. لطفا قبل از تکمیل فرم ، به نکات زیر توجه فرمایید :

1) پرکردن عناوین ستاره دار ضروری است.

 
2) مسولیت صحت ورود اطلاعات و عواقب آن بر عهده شما متقاضی گرامی است.

 
3) پس از ثبت نام و به منظور تایید شماره تلفن همراه، یک پیامک برای شما ارسال خواهد شد. لطفا در ورود اطلاعات کد ملی و شماره تلفن همراه دقت بفرمایید.

 
4) هنگام ورود کدملی، تلفن همراه، تلفن ثابت و کدپستی، صفحه کلید را بر روی حالت انگلیسی تنظیم فرمایید.


5) از دکمه‌های Back و Refresh استفاده نفرمایید.

 

نام * :
نام خانوادگي * :
كدملي * :
رمز عبور * :
تکرار رمزعبور * :
تلفن همراه :*
نام شرکت / پیمانکاری :

استان محل سکونت * :
شهر محل سکونت * :
آدرس کامل پستی :*
كد پستي :*
تلفن ثابت :
پست الكترونيك: